Osteoporosis una buena noticia = hay FRAX chileno.
May. 04 , 2012
Hoy tenemos varios remedios eficaces para el tratamiento de la osteoporosis, que además reducen significativamente el riesgo de fracturas. Las fracturas son caras, limitan (lo pueden transformar en
dependiente) y matan más que otras enfermedades (sobretodo la de cadera)...
Vitamina D: ¿Cuánto y cómo?
Apr. 17 , 2012
La Vitamina D es muy importante para “la salud ósea”. Hay varias formas, pero las dos más importantes son D2 o ergocalciferol y la D3 o colecalciferol. La fuente más importante de producción de D3 es en la
piel por efecto de la luz solar...
Screening de Cáncer de Próstata: ¿Sirve la medición del antígeno prostático-PSA?
Dec. 16 , 2011
El
cáncer de próstata aumenta en frecuencia, sobre todo si la población
mundial se envejece. Pero, también se sabe que la mayoría de los sujetos
con cáncer de próstata mueren de otra causa...
Suplementos de Vitamina E: ¿Benefician su salud?
Dec. 02 , 2011
“Vita” significa vida en latín y las vitaminas son esenciales para la vida. El organismo humano no las fabrica y requiere tomarlas desde el exterior, típicamente de las comidas ingeridas.
Los humanos requerimos 13 vitaminas para sobrevivir. Se agrupan en dos categorías, las llamadas liposolubles- son la A,D,E y K- que se acumulan si uno ingiere altas dosis y las otras llamadas hidrosolubles que son fácilmente eliminadas y no presentan riesgo para la salud si uno las consume en forma extra a la dieta.
Se discute internacionalmente, si es necesario suplementar (aparte de la comida) con tabletas de vitaminas a una persona, sobre todo si es aparentemente sana. Se acepta que el consumo de una dieta equilibrada y sana es suficiente para obtener los requerimientos mínimos diarios en la gran mayoría de personas. Distinto es el caso de aquellos enfermos, embarazadas o personas muy mayores donde lo anterior no se cumple cabalmente.
Se sabe que las mega dosis de vitaminas no son necesarias y que incluso pueden tener complicaciones.
Las liposolubles tiene aún mayor riesgo de acumularse con sobre ingesta no adecuada y por ello se han analizado los beneficios y/o riesgos de tomar mayores dosis.
Un ejemplo, es la Vitamina E que se creyó ayudaría a la salud (por su actividad anti oxidante) y protegería de canceres. Ello no resultó ser cierto y acaba de salir publicado, el 12 octubre por el Dr. Eric A Klein et. al. en el JAMA los resultados a largo plazo del estudio SELECT donde la Vitamina E 400 unidades internacionales diarias aumentó el riesgo de cáncer de próstata. El estudio incluyó 35.533 hombres de 427 lugares o centros de estudios entre el 2001 y 2004, todos mayores de 50 años y antígeno prostático normal (menos de 4 ng/ml) y tacto rectal normal. Se randomizaron (al azar) y cerca de nueve mil recibieron vitamina E 400 IU/diarias encontrándose que aumento el riesgo de cáncer de próstata en un 17%.
En suma, numerosos artículos científicos recientes demuestran que suplementarse con vitamina E no sirve para proteger de cáncer, incluso es al revés, y no es útil para prevenir la demencia o Alzheimer, ni protege de patologías cardiovasculares. Usted no lo tome.
Velocidad de la Marcha = marcador de un buen envejecimiento.
Nov. 21 , 2011
No cabe duda que el número de personas mayores en el mundo se está incrementando más rápido de lo proyectado y que este cambio poblacional ya trae complejos desafíos médicos-sociales.
A nivel individual, todos deseamos sobrevivir el mayor número de años posibles, pero libre de discapacidades y/o no ser dependientes de otros en nuestro cuidado diario. Para ello debemos educarnos, prepararnos y controlarnos médicamente ya que es una responsabilidad personal y no del Estado.
¿Como saber a los 60 años si los próximos años serán de buena o mala calidad de vida?
Esta pregunta ha sido ampliamente estudiada para poder dar la mejor respuesta a nuestros pacientes. Por un lado están los estudios epidemiológicos, que estudian a nivel poblacional los posibles factores de riesgo que influyen en la salud. Así sabemos que la presencia a temprana edad del tabaquismo, la obesidad, la falta de ejercicio, la mala nutrición y la pobre educación entre otros, afectan negativamente a futuro el tener una buena calidad de vida, ya que aumentan el riesgo de padecer varias enfermedades. También es conocido que la presencia de algunas patologías puede afectar la futura calidad de vida sino son diagnosticadas oportunamente y tratadas correctamente, como la diabetes mellitas, la hipertensión arterial, la depresión, el colesterol elevado, la osteoporosis y otras. Todo lo anterior, ha sido ampliamente difundido por los médicos y por los medios de comunicación debiendo ser esto conocido por la mayoría de la población adulta. Otra cosa, es observar y sorprenderse que aún no todos lo practiquen y eviten aquello que se conoce como dañino. Parece que no a todos les interesa vivir más años saludables. O pudiera ser que como son “malos hábitos de vida” ellos son difíciles de corregir (pero no imposibles, siempre es posible cambiar).
¿Hay alguna medición fácil de implementar, a nivel masivo, para conocer el riesgo personal y futuro de salud?
Sí hay varias que ya existen, como medirse el peso y la talla, la presión arterial, la glucosa y el colesterol en la sangre y otras más.
Les quiero presentar una NUEVA medición que debería incluirse a las anteriores en las personas mayores. Esta es
Así que todos a caminar más y deberíamos medir la velocidad de la marcha en todos los clubes de personas mayores, policlínicos, consultas y hospitales a los sujetos mayores de 60 años.
Quizás los bancos u otras agencias de préstamos y/o las AFPs lo implementen en un futuro para poder predecir mejor lo que le sucederá a ese específico cliente.
Banco para personas mayores ¿será verdad?
Nov. 09 , 2011
Un amigo médico me envió esta información al mail. Me dice que esta carta, que fue enviada a un banco por una Señora de 86 años. Al parecer, el gerente del banco pensó que era lo suficientemente divertida para hacerla publicar en el New York Times.
“Muy señor mío:
Le escribo para darle las gracias por haber rechazado el cheque que
emití para pagarle a mi plomero. Según mis cálculos, deben haber transcurrido tres nanosegundos entre la presentación de su cheque y la llegada a mi cuenta de los fondos necesarios para cubrir su pago.
Me refiero, por supuesto, al depósito automático mensual de mi pensión completa, un arreglo que, lo admito, ha estado en vigor durante sólo ocho años. Esos tres nanosegundos fueron suficientes para hacer un débito en mi cuenta por U$S 30 en concepto de sanción por las molestias causadas a su banco.
El agradecimiento que ahora expreso nace porque este incidente me ha hecho repensar mis errantes procedimientos financieros y bancarios. Me di cuenta de que, si bien yo personalmente contesto todas las llamadas telefónicas y cartas de su banco, cuando yo trato de contactarlos me enfrento a lo impersonal, a una sobrecarga de frases pre-grabadas, encuentro una entidad sin rostro, que es en lo que su banco se ha convertido.
A partir de ahora, yo, como usted, elijo sólo hacer frente a una
persona de carne y hueso. Los pagos de mi hipoteca y de mi tarjeta de crédito, entonces, en adelante ya no se harán por débito automático. Llegarán a su banco cheques en un sobre, dirigido personalmente y en forma confidencial a un empleado de su banco que usted debe nombrar a la brevedad. Tenga en cuenta que abrir un sobre dirigido a otra persona se trata de un delito, con arreglo a
Lamento que requiera ocho páginas pero, como Ud. comprenderá, necesito saber tanto de él o ella como su banco sabe acerca de mí. No hay otra alternativa. Tenga en cuenta que todas las copias de su historial médico deben ser refrendadas por un Notario Público, y los datos obligatorios sobre su situación financiera (ingresos, deudas, activos y pasivos) deben ser acompañados de pruebas documentales. A su debido tiempo, a mi conveniencia, proporcionaré a su empleado un número de Seguridad (PIN) que él/ella debe citar para tratar conmigo.
Lamento que no puede ser inferior a 28 dígitos, pero, de nuevo, me he inspirado en el número de botones que me requieren a mí para acceder a
mi cuenta en vuestro servicio banca telefónica. Como se suele decir, la imitación es la forma más sincera de adulación. Por eso, permítame nivelar el terreno de juego aún más.
Cuando me llamen, pulsen los botones de la siguiente manera: Inmediatamente después de discar mi número de teléfono, presione *
para conversar en español. A continuación, pulse:
# 1. Para hacer una cita conmigo
# 2. Para consultar sobre algún pago faltante.
# 3. Para transferir la llamada a la sala de mi casa en caso de que yo
esté allí.
# 4. Para transferir la llamada a mi habitación en caso de que esté durmiendo
# 5. Para transferir la llamada a mi baño en caso de que esté atendiendo a la naturaleza. # 6. Para transferir la llamada a mi teléfono móvil si no estoy en casa
# 7. Para dejar un mensaje en mi ordenador. En este caso, una
contraseña será necesaria. La contraseña será comunicada a su empleado
una vez que haya cumplido los requisitos ya descriptos.
# 8. Para volver al menú principal y escuchar nuevamente las opciones
# 9. Para presentar una queja o una pregunta general. En este caso, el contacto quedará en suspenso, a la espera de mi atención. Si bien esto
puede, en ocasiones, ocasionar una larga espera, escuchará música
mientras dure la llamada.
Lamentablemente, pero de nuevo siguiendo su ejemplo, le comunico que también deberé cobrar una tarifa afines de sostener el funcionamiento de estas nuevas disposiciones. Su humilde cliente. Y recuerde: no haga que la gente vieja se vuelva loca. No nos gusta estar viejos, por lo que no hace falta mucho para irritarnos”.
En fin, creo que quizas si fue verdadera esta carta.
Demencia (Alzheimer) y su impacto mundial.
Oct. 06 , 2011
Los invito a leer, el reciente informe de Alzheimer’s Disease International - World Alzheimer Report 2011 cuyo resumen ejecutivo esta en www.alz.co.uk/worldreport2011. Fue escrito por un grupo de expertos independientes que revisó la evidencia científica actual al respecto debiendo contestar cinco preguntas muy relevantes respecto al diagnóstico, tratamiento farmacológico y otras intervenciones y sobre su impacto económico. El reporte consta de siete capítulos, donde el capítulo 2 es sobre la importancia del diagnostico precoz.
La demencia es una enfermedad que afecta principalmente a personas mayores como la enfermedad de Parkinson, pero a diferencia de otras como cataratas, cáncer, osteoporosis, diabetes, etc. Estas primeras no solo “afectan” al sujeto sino que tienen repercusiones familiares y sociales. Los pacientes que las padecen sufren ellos y sus cercanos como también el entorno social.
Debemos prepararnos, como país, para enfrentar estas enfermedades devastadoras y enseñar al mundo civil la importancia de su reconocimiento y tratamiento precoz.
''Nos quedamos pegados en el pasado''
Aug. 30 , 2011
Aunque la política no es mi dedicación, no puedo dejar de compartir la opinión recibida, de varios pacientes mayores, que he atendido en el último tiempo en mi policlínico de Geriatría...
[Read More]Bendito o maldito envejecimiento = alegría
Jun. 29 , 2011
El proceso de envejecimiento, del ser humano, es un éxito del desarrollo
de la sociedad como un todo. Por lo tanto, es una realidad que llegó
para quedarse. Como toda realidad tiene aspectos negativos y positivos.
Mucho depende del prisma que uno lo mire o analice, pero también de la
situación misma del ser humano que la describa...
Geriatría una necesidad en Chile ¿Declarar la especialidad primaria?
Jun. 17 , 2011
La cantidad de lo publicado y discutido en la última década sobre Geriatría y Gerontología ha
tenido un incremento considerable y ha habido notables avances en el
conocimiento de este vasto e importante tema. En contrataste, observamos
con lástima que la mayoría de nuestros médicos clínicos y los otros
miembros del equipo de salud (enfermeras, nutricionistas, psicólogos,
dentistas, kinesiólogos, etc.) tienen escasa capacitación y destrezas
necesarias para atender a las personas mayores. Muchos de ellos se
siente incómodos al atenderlos, a pesar que son los nuevos clientes del
sistema de salud...
Casen y envejecimiento de Chile
May. 27 , 2011
No cabe duda que nuestro país se envejece y más rápido de lo proyectado. Esto es un desafío como país...
[Read More]Envejecimiento Mundial: ¿mayor impacto fiscal será en salud o en pensiones?
Apr. 28 , 2011
Sabemos que el envejecimiento de las poblaciones, es un éxito del desarrollo de los países y que las personas mayores llegaron para quedarse. Debemos acostumbrarnos a este fenómeno e incorporarlo ya en las políticas públicas...
[Read More]Geriatría: disminuye la discapacidad.
Apr. 20 , 2011
La Geriatría es una especialidad médica reconocida por la Unión Europea-EU desde la década del noventa, donde se incentiva a crear servicios propios para ellos. Es así como sus países han avanzado en la homologación de sus especialistas (que tienen movilidad para trabajar dentro de la EU) y de sus programas de enseñanza de postgrado...
[Read More]DDHH de las Personas de Edad: Desafíos regionales latino-americanos
Apr. 08 , 2011
“Los desafíos de la protección internacional de los Derechos Humanos de las Personas de edad”, es una publicación actual del CELADE. Aquí se revisa la situación de los derechos humanos en la vejez en el derecho internacional, tanto universal como de la región Latino-Americana. Luego se desarrollan diversas consideraciones teórico-normativas sobre los derechos de grupos específicos, poniendo especial atención en las peculiaridades de los derechos de las personas mayores. Finalmente se expone una serie de argumentos que justifican la adopción de una convención internacional y la figura de un relator especial...
[Read More]Ensayos clínicos no incluyen a las personas mayores.
Mar. 29 , 2011
Las personas mayores en el mundo aumentaron más de lo proyectado y son el grupo etáreo que se enferma con mayor frecuencia, usa el sistema de salud, consumen más fármacos y representan el mayor gasto de salud...
[Read More]